服用抗癲癇藥物過量中毒怎么辦？

服用抗癲癇藥物過量中毒怎么辦？

一般說來，在正常用量情況下，長時間服用抗癲癇藥物是安全的，不良反應多是輕微的、可逆的。但因抗癲癇用藥時間長，有時劑量較大，病人因個體差異大，對藥物的耐受能力有很大差別。有的病人還有其它疾病等多種影響，少數病人在服藥期間可能會出現一些不良反應。因此，在用藥進程中，一方面要注意視察癲癇的控制情況，另一方面也要視察服藥后的毒副作用，一旦出現了不良反應，要及時找醫生復診，作出處理。

對輕度的不良反應，目前多主張繼續用藥，同時對不良反應采取相應的處理方法。如有嘔吐、惡心、厭食及胃部不適等消化道癥狀時，可采用藥物與飯一塊吃，或飯后吃藥加服維生素B6，便可好轉。多數抗癲癇藥在開始服用時有平靜作用，繼續服用時可消失，不需處理，可采用單藥小量開始、逐步加量的方法。少數病人在長時間服用后產生巨幼紅細胞貧血，可加服葉酸醫治。有的病人出現低血鈣、骨骼脫鈣，兒童表現有佝僂病或搐搦，可用維生素D醫治。

服藥后病人出現了中度不良反應，如共濟失調、眼球震顫、眩暈、復視等，多是由于抗癲癇藥的血藥濃度太高引發的，只需適當減量就可自行好轉，繼續服藥。嬰幼兒服用氯硝安定時，可使唾液及氣管內分泌物增多，必要時應減量。

極少數病人可產生嚴重的不良反應，如對抗癲癇藥物過敏，出現皮疹、黃疸、發熱、粒細胞缺少、淋巴結腫大、再生障礙性貧血、剝脫性皮炎等。一經發現這些反應，應立即改用其他藥物。丙戊酸鈉、卡馬西平偶可引發肝臟傷害，如有產生，應及時停藥，換用其他藥物。

對難控制的所謂難治性癲癇病人，一定不要為控制發作而盲目增加藥物劑量或加用多種抗癲癇藥。用藥的目的在于改良病人的生活質量，在不能完全控制的情況下，發作明顯減少時，即為較滿意的效果了。

抗癲癇藥物可能對病人有多種影響，因此在服用藥物前，除進行一般的體檢、神經及智能檢查外，還要做血常規、尿常規、凝血功能、肝功能、腎功能、血鈣等檢查。及時發現不良反應，及時處理。

值得注意的是，要定期對血藥濃度進行監測。根據發作情況及藥物的不良反應，隨時進行血藥濃度檢查。

總之，在藥物出現不良反應后，應根據病人的具體情況，權衡利弊，實事求是地對藥物進行必要的調劑。