你認為抗癲癇藥之間會互相作用嗎

抗癲癇藥物種類繁多，有些患者克制癲癇發作的心情十分急切，未經醫生囑咐，又口服其他抗癲癇藥物，或許會造成抗癲癇藥物之間相互作用，給癲癇診療帶來不利。下面由癲癇病醫院的專家講解抗癲癇藥之間如何互相作用。

藥物之間代謝的誘導。多種抗癲癇藥如苯妥英鈉、卡馬西平等，是肝臟微粒體酶增加的強誘導劑，長期使用此類藥物，能夠使肝臟微粒體酶增加，合用時互相加速對方代謝，使彼此血藥濃度降低，藥物療效下降，與其它抗癲癇藥物合用時，也加速后者代謝，降低療效。

藥物之間代謝的抑制。要是兩種藥物利用共同的代謝途徑，或許會互相競爭酶系統的活性部位，或形成較穩定的中間產物以抑制酶的活性。

血漿蛋白結合的競爭。多種抗癲癇藥進入人體后都與血漿蛋白結合，其中，苯妥英鈉和丙戊酸與血漿蛋白結合率最高，合用兩藥時，因丙戊酸與血漿蛋白結合能力較強，能夠將苯妥英鈉從血漿蛋白結合部部位換出來，增加苯妥英鈉游離藥物濃度，增強其診療作用，代謝加速。

以上簡單講解了抗癲癇藥之間如何互相作用，在聯合應用多種抗癲癇藥時，臨床成果并不一定等于各個藥物作用的相加，有時或許互相降低療效，乃至造成中毒，所以癲癇用藥時應重視。